бамп
насрал твоей матери в рот
Мой хуй остался в истории твоего рта. Его можно назвать сладостью твоих вкусовых рецепторов. Ритмичные фрикции с подлинной страстью, неплохая длина, объем, эстетика головки, отличный узор из вен во всю длину члена. Хуй реально хороший, порой кажется, что мать носителя такого хуя согрешила с конем в молодости
>пук
>жидкий пук
поридж, спок
Жаль, что Complex Numbers не оставят :(
>пук
image.png
557Кб, 592x463
592x463
PHARAOH оставит себя в истории музыки? Его ведь можно назвать Цоем нашего времени.Тяжелые треки со своим смыслом, неплохие текста,рифмы,эстетика клипов, отличная подача и конечно голос.Парень реально талантлив, порой кажется что он продал душу дьяволу что бы стать таким популярным и талантливым.
>>248906029 >>248906054 >>248906102 >>248906195 >>248906258 >>248906318 >>248906391 >>248906475 >>248906565 >>248906638
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:14 №2489060292
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:30 №2489060543
image.png
281Кб, 670x830
670x830
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:58 №2489061024
image.png
416Кб, 500x500
500x500
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:19:56 №2489061955
image.png
1281Кб, 1000x749
1000x749
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:16 №2489062286
15460115089100.jpg
541Кб, 1920x1440
1920x1440
Насрал в тред.
>>248906285
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:45 №2489062587
image.png
358Кб, 600x600
600x600
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:07 №2489062858
>>248906228
насрал твоей матери в рот
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:25 №2489063189
image.png
127Кб, 560x373
560x373
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:18 №24890639110
image.png
141Кб, 620x407
620x407
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:37 №24890642111
1545541866286.jpg
176Кб, 1420x1200
1420x1200
Выебал гавно в треде.
Аноним 14/06/21 Пнд 19:23:16 №24890647512
>>248906002 (OP) (OP)
Мой хуй остался в истории твоего рта. Его можно назвать сладостью твоих вкусовых рецепторов. Ритмичные фрикции с подлинной страстью, неплохая длина, объем, эстетика головки, отличный узор из вен во всю длину члена. Хуй реально хороший, порой кажется, что мать носителя такого хуя согрешила с конем в молодости
>>248906530
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:00 №24890653013
248906475 (You)
>пук
>>248906561
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:22 №24890656114
>>248906530
>жидкий пук
>>248906594
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:27 №24890656515
image.png
21Кб, 182x277
182x277
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:54 №24890659416
248906561 (You)
поридж, спок
>>248906629
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:22 №24890662917
16191668523620.png
131Кб, 620x577
620x577
>>248906594
>>248906676
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:28 №24890663818
>>248906002 (OP) (OP)
Жаль, что Complex Numbers не оставят :(
Аноним 14/06/21 Пнд 19:26:00 №24890667619
248906629 (You)
>пук
image.png
557Кб, 592x463
592x463
PHARAOH оставит себя в истории музыки? Его ведь можно назвать Цоем нашего времени.Тяжелые треки со своим смыслом, неплохие текста,рифмы,эстетика клипов, отличная подача и конечно голос.Парень реально талантлив, порой кажется что он продал душу дьяволу что бы стать таким популярным и талантливым.
>>248906029 >>248906054 >>248906102 >>248906195 >>248906258 >>248906318 >>248906391 >>248906475 >>248906565 >>248906638
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:14 №2489060292
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:30 №2489060543
image.png
281Кб, 670x830
670x830
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:58 №2489061024
image.png
416Кб, 500x500
500x500
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:19:56 №2489061955
image.png
1281Кб, 1000x749
1000x749
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:16 №2489062286
15460115089100.jpg
541Кб, 1920x1440
1920x1440
Насрал в тред.
>>248906285
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:45 №2489062587
image.png
358Кб, 600x600
600x600
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:07 №2489062858
>>248906228
насрал твоей матери в рот
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:25 №2489063189
image.png
127Кб, 560x373
560x373
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:18 №24890639110
image.png
141Кб, 620x407
620x407
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:37 №24890642111
1545541866286.jpg
176Кб, 1420x1200
1420x1200
Выебал гавно в треде.
Аноним 14/06/21 Пнд 19:23:16 №24890647512
>>248906002 (OP) (OP)
Мой хуй остался в истории твоего рта. Его можно назвать сладостью твоих вкусовых рецепторов. Ритмичные фрикции с подлинной страстью, неплохая длина, объем, эстетика головки, отличный узор из вен во всю длину члена. Хуй реально хороший, порой кажется, что мать носителя такого хуя согрешила с конем в молодости
>>248906530
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:00 №24890653013
248906475 (You)
>пук
>>248906561
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:22 №24890656114
>>248906530
>жидкий пук
>>248906594
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:27 №24890656515
image.png
21Кб, 182x277
182x277
>>248906002 (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:54 №24890659416
248906561 (You)
поридж, спок
>>248906629
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:22 №24890662917
16191668523620.png
131Кб, 620x577
620x577
>>248906594
>>248906676
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:28 №24890663818
>>248906002 (OP) (OP)
Жаль, что Complex Numbers не оставят :(
Аноним 14/06/21 Пнд 19:26:00 №24890667619
248906629 (You)
>пук>>248906676
>>248906638
>>248906629
>>248906594
>>248906565
>>248906561
>>248906530
>>248906475
>>248906421
>>248906391
>>248906318
>>248906285
>>248906258
557Кб, 592x463
592x463
PHARAOH оставит себя в истории музыки? Его ведь можно назвать Цоем нашего времени.Тяжелые треки со своим смыслом, неплохие текста,рифмы,эстетика клипов, отличная подача и конечно голос.Парень реально талантлив, порой кажется что он продал душу дьяволу что бы стать таким популярным и талантливым.
>>248906029 >>248906054 >>248906102 >>248906195 >>248906258 >>248906318 >>248906391 248906475 (You) >>248906565 >>248906638
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:14 №2489060292
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:30 №2489060543
image.png
281Кб, 670x830
670x830
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:58 №2489061024
image.png
416Кб, 500x500
500x500
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:19:56 №2489061955
image.png
1281Кб, 1000x749
1000x749
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:16 №2489062286
15460115089100.jpg
541Кб, 1920x1440
1920x1440
Насрал в тред.
>>248906285
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:45 №2489062587
image.png
358Кб, 600x600
600x600
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:07 №2489062858
>>248906228
насрал твоей матери в рот
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:25 №2489063189
image.png
127Кб, 560x373
560x373
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:18 №24890639110
image.png
141Кб, 620x407
620x407
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:37 №24890642111
1545541866286.jpg
176Кб, 1420x1200
1420x1200
Выебал гавно в треде.
Аноним 14/06/21 Пнд 19:23:16 №24890647512
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
Мой хуй остался в истории твоего рта. Его можно назвать сладостью твоих вкусовых рецепторов. Ритмичные фрикции с подлинной страстью, неплохая длина, объем, эстетика головки, отличный узор из вен во всю длину члена. Хуй реально хороший, порой кажется, что мать носителя такого хуя согрешила с конем в молодости
>>248906530
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:00 №24890653013
248906475 (You)
>пук
248906561 (You)
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:22 №24890656114
>>248906530
>жидкий пук
>>248906594
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:27 №24890656515
image.png
21Кб, 182x277
182x277
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:54 №24890659416
248906561 (You)
поридж, спок
248906629 (You)
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:22 №24890662917
16191668523620.png
131Кб, 620x577
620x577
>>248906594
>>248906676
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:28 №24890663818
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
Жаль, что Complex Numbers не оставят :(
Аноним 14/06/21 Пнд 19:26:00 №24890667619
248906629 (You)
>>248906029
>>248906054
>>248906102
>>248906195
>>248906228
>>248906258
>>248906285
>>248906318
>>248906391
>>248906421
>>248906475
>>248906530
>>248906594
>>248906629
>>248906638
>>248906676
image.png
557Кб, 592x463
592x463
PHARAOH оставит себя в истории музыки? Его ведь можно назвать Цоем нашего времени.Тяжелые треки со своим смыслом, неплохие текста,рифмы,эстетика клипов, отличная подача и конечно голос.Парень реально талантлив, порой кажется что он продал душу дьяволу что бы стать таким популярным и талантливым.
>>248906029 >>248906054 >>248906102 >>248906195 >>248906258 >>248906318 >>248906391 248906475 (You) >>248906565 >>248906638
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:14 №2489060292
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:30 №2489060543
image.png
281Кб, 670x830
670x830
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:58 №2489061024
image.png
416Кб, 500x500
500x500
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:19:56 №2489061955
image.png
1281Кб, 1000x749
1000x749
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:16 №2489062286
15460115089100.jpg
541Кб, 1920x1440
1920x1440
Насрал в тред.
>>248906285
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:45 №2489062587
image.png
358Кб, 600x600
600x600
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:07 №2489062858
>>248906228
насрал твоей матери в рот
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:25 №2489063189
image.png
127Кб, 560x373
560x373
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:18 №24890639110
image.png
141Кб, 620x407
620x407
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:37 №24890642111
1545541866286.jpg
176Кб, 1420x1200
1420x1200
Выебал гавно в треде.
Аноним 14/06/21 Пнд 19:23:16 №24890647512
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
Мой хуй остался в истории твоего рта. Его можно назвать сладостью твоих вкусовых рецепторов. Ритмичные фрикции с подлинной страстью, неплохая длина, объем, эстетика головки, отличный узор из вен во всю длину члена. Хуй реально хороший, порой кажется, что мать носителя такого хуя согрешила с конем в молодости
>>248906530
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:00 №24890653013
248906475 (You)
>пук
248906561 (You)
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:22 №24890656114
>>248906530
>жидкий пук
>>248906594
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:27 №24890656515
image.png
21Кб, 182x277
182x277
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:54 №24890659416
248906561 (You)
поридж, спок
248906629 (You)
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:22 №24890662917
16191668523620.png
131Кб, 620x577
620x577
>>248906594
>>248906676
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:28 №24890663818
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
Жаль, что Complex Numbers не оставят :(
Аноним 14/06/21 Пнд 19:26:00 №24890667619
248906629 (You)
>пук
>>248906766
>>248906852
>>248906901
поридж, спок
image.png
557Кб, 592x463
592x463
PHARAOH оставит себя в истории музыки? Его ведь можно назвать Цоем нашего времени.Тяжелые треки со своим смыслом, неплохие текста,рифмы,эстетика клипов, отличная подача и конечно голос.Парень реально талантлив, порой кажется что он продал душу дьяволу что бы стать таким популярным и талантливым.
>>248906029 >>248906054 >>248906102 >>248906195 >>248906258 >>248906318 >>248906391 248906475 (You) >>248906565 >>248906638
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:14 №2489060292
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:30 №2489060543
image.png
281Кб, 670x830
670x830
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:58 №2489061024
image.png
416Кб, 500x500
500x500
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:19:56 №2489061955
image.png
1281Кб, 1000x749
1000x749
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:16 №2489062286
15460115089100.jpg
541Кб, 1920x1440
1920x1440
Насрал в тред.
>>248906285
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:45 №2489062587
image.png
358Кб, 600x600
600x600
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:07 №2489062858
>>248906228
насрал твоей матери в рот
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:25 №2489063189
image.png
127Кб, 560x373
560x373
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:18 №24890639110
image.png
141Кб, 620x407
620x407
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:37 №24890642111
1545541866286.jpg
176Кб, 1420x1200
1420x1200
Выебал гавно в треде.
Аноним 14/06/21 Пнд 19:23:16 №24890647512
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
Мой хуй остался в истории твоего рта. Его можно назвать сладостью твоих вкусовых рецепторов. Ритмичные фрикции с подлинной страстью, неплохая длина, объем, эстетика головки, отличный узор из вен во всю длину члена. Хуй реально хороший, порой кажется, что мать носителя такого хуя согрешила с конем в молодости
>>248906530
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:00 №24890653013
248906475 (You)
>пук
248906561 (You)
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:22 №24890656114
>>248906530
>жидкий пук
>>248906594
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:27 №24890656515
image.png
21Кб, 182x277
182x277
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:54 №24890659416
248906561 (You)
поридж, спок
248906629 (You)
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:22 №24890662917
16191668523620.png
131Кб, 620x577
620x577
>>248906594
>>248906676
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:28 №24890663818
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
Жаль, что Complex Numbers не оставят :(
Аноним 14/06/21 Пнд 19:26:00 №24890667619
248906629 (You)
>пук
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
image.png
557Кб, 592x463
592x463
PHARAOH оставит себя в истории музыки? Его ведь можно назвать Цоем нашего времени.Тяжелые треки со своим смыслом, неплохие текста,рифмы,эстетика клипов, отличная подача и конечно голос.Парень реально талантлив, порой кажется что он продал душу дьяволу что бы стать таким популярным и талантливым.
>>248906029 >>248906054 >>248906102 >>248906195 >>248906258 >>248906318 >>248906391 248906475 (You) >>248906565 >>248906638
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:14 №2489060292
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:30 №2489060543
image.png
281Кб, 670x830
670x830
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:58 №2489061024
image.png
416Кб, 500x500
500x500
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:19:56 №2489061955
image.png
1281Кб, 1000x749
1000x749
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:16 №2489062286
15460115089100.jpg
541Кб, 1920x1440
1920x1440
Насрал в тред.
>>248906285
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:45 №2489062587
image.png
358Кб, 600x600
600x600
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:07 №2489062858
>>248906228
насрал твоей матери в рот
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:25 №2489063189
image.png
127Кб, 560x373
560x373
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:18 №24890639110
image.png
141Кб, 620x407
620x407
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:37 №24890642111
1545541866286.jpg
176Кб, 1420x1200
1420x1200
Выебал гавно в треде.
Аноним 14/06/21 Пнд 19:23:16 №24890647512
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
Мой хуй остался в истории твоего рта. Его можно назвать сладостью твоих вкусовых рецепторов. Ритмичные фрикции с подлинной страстью, неплохая длина, объем, эстетика головки, отличный узор из вен во всю длину члена. Хуй реально хороший, порой кажется, что мать носителя такого хуя согрешила с конем в молодости
>>248906530
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:00 №24890653013
248906475 (You)
>пук
248906561 (You)
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:22 №24890656114
>>248906530
>жидкий пук
>>248906594
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:27 №24890656515
image.png
21Кб, 182x277
182x277
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:54 №24890659416
248906561 (You)
поридж, спок
248906629 (You)
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:22 №24890662917
16191668523620.png
131Кб, 620x577
620x577
>>248906594
>>248906676
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:28 №24890663818
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
Жаль, что Complex Numbers не оставят :(
Аноним 14/06/21 Пнд 19:26:00 №24890667619
248906629 (You)
>пук
image.png
557Кб, 592x463
592x463
PHARAOH оставит себя в истории музыки? Его ведь можно назвать Цоем нашего времени.Тяжелые треки со своим смыслом, неплохие текста,рифмы,эстетика клипов, отличная подача и конечно голос.Парень реально талантлив, порой кажется что он продал душу дьяволу что бы стать таким популярным и талантливым.
>>248906029 >>248906054 >>248906102 >>248906195 >>248906258 >>248906318 >>248906391 248906475 (You) >>248906565 >>248906638
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:14 №2489060292
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:30 №2489060543
image.png
281Кб, 670x830
670x830
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:18:58 №2489061024
image.png
416Кб, 500x500
500x500
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:19:56 №2489061955
image.png
1281Кб, 1000x749
1000x749
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:16 №2489062286
15460115089100.jpg
541Кб, 1920x1440
1920x1440
Насрал в тред.
>>248906285
Аноним 14/06/21 Пнд 19:20:45 №2489062587
image.png
358Кб, 600x600
600x600
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:07 №2489062858
>>248906228
насрал твоей матери в рот
Аноним 14/06/21 Пнд 19:21:25 №2489063189
image.png
127Кб, 560x373
560x373
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:18 №24890639110
image.png
141Кб, 620x407
620x407
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:22:37 №24890642111
1545541866286.jpg
176Кб, 1420x1200
1420x1200
Выебал гавно в треде.
Аноним 14/06/21 Пнд 19:23:16 №24890647512
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
Мой хуй остался в истории твоего рта. Его можно назвать сладостью твоих вкусовых рецепторов. Ритмичные фрикции с подлинной страстью, неплохая длина, объем, эстетика головки, отличный узор из вен во всю длину члена. Хуй реально хороший, порой кажется, что мать носителя такого хуя согрешила с конем в молодости
>>248906530
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:00 №24890653013
248906475 (You)
>пук
248906561 (You)
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:22 №24890656114
>>248906530
>жидкий пук
>>248906594
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:27 №24890656515
image.png
21Кб, 182x277
182x277
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
бамп
Аноним 14/06/21 Пнд 19:24:54 №24890659416
248906561 (You)
поридж, спок
248906629 (You)
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:22 №24890662917
16191668523620.png
131Кб, 620x577
620x577
>>248906594
>>248906676
Аноним 14/06/21 Пнд 19:25:28 №24890663818
>>248906002 (OP) (OP) (OP)
Жаль, что Complex Numbers не оставят :(
Аноним 14/06/21 Пнд 19:26:00 №24890667619
248906629 (You)
>пук
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
>>248906561
>>248906475
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938
Миха, ты?
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938
>>248907099
>>248907022
>>248906981
>>248906968
хейтер гения рвется итт
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7]. онон
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].гнщ
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].гнщ
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291 нглн
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291 огшлжгншщж
>Тяжелые треки со своим смыслом
Чот проиграл.
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291 егдгешщж
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291 89з7980хж8н
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291 гдгншщджншщж
поридж послушавший полтора трека, ты?
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291 ншдегшд7гед
Лоботомию разработал в 1935 году португалец Эгаш Мониш. Он выдвинул гипотезу, что пересечение афферентных и эфферентных волокон в лобной доле может быть эффективным в лечении психических расстройств[2]. Первая операция была проведена в 1936 году. Так как из-за подагры Мониш не мог провести её сам, операция была выполнена профессором нейрохирургии Алмейдой Лимой (порт. Almeida Lima) под его руководством. Мониш назвал операцию «лейкотомия», поскольку сами лобные части не повреждались, а прорезалось лишь белое вещество, преимущественно под полем 10, соединяющее лобные доли с другими отделами мозга. Данная процедура рекламировалась как средство спасения в безнадёжных ситуациях.
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
248906561 (You)
248906475 (You)
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291
>>248907572
>>248907488
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291
>>248907572
>>248907488
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291
>>248907572
>>248907488
>>248906002 (OP)
Да, я, когда ты уже меня в жопу выебешь?
Процедура лоботомии состояла в следующем: с помощью проводника в мозг вводилась петля (кюретка), и вращательными движениями совершалось повреждение ткани мозга. Выполнив около ста таких операций и проведя катамнестическое наблюдение за пациентами, состоявшее в субъективной оценке психического состояния, Мониш сообщил об успехе этой операции и стал её популяризировать[2]. В 1936 году он опубликовал результаты оперативного лечения 20 своих первых пациентов: 7 из них выздоровели, у 7 наступило улучшение, тогда как у 6 не наблюдалось никакой положительной динамики[1].
Фактически Эгаш Мониш осуществил наблюдение лишь за несколькими пациентами, а большинство из них после операции уже никогда не видел. Хотя в научной аудитории качество исследований подвергалось критике, Э. Мониш написал сотни статей и книг о лоботомии[2]. Непосредственно после сообщения Мониша о своём открытии последовали критические высказывания со стороны научного сообщества: так, S. Cid утверждал, что изменения, наблюдаемые Монишем у пациентов после операции, следовало бы сопоставить с последствиями травмы головного мозга и что по сути эти изменения представляют собой деградацию личности[3]. Paul Courbon отметил, что нанесение увечий органу не может улучшить его функции и что мозговые повреждения, вызванные лоботомией, влекут за собой риск последующего развития менингита, эпилепсии и мозговых абсцессов[3]. Несмотря на это, сообщение Мониша привело к быстрому принятию процедуры на экспериментальной основе отдельными клиницистами в Бразилии, Кубе, Италии, Румынии и США[4][5].
В 1949 году Эгаш Мониш был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине[2] «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях».
В результате лоботомии перерезались нейронные связи (например, в области лобной доли неокортекса), следствием чего становилось торможение процесса активного возбуждения неокортекса по сигналам, идущим от подкорковых структур мозга — в частности, гипоталамуса, — и генерирующим эмоции, необходимые для логического выбора на уровне неокортекса поведенческой доминанты. При нарушении обмена нейротрансмиттеров, в частности дофамина, у человека могут развиваться маниакальные и психотические состояния, «лекарством» от которых и была названа лоботомия по методу Э. Мониша. При этом у пациента перерезались проводящие пути между зонами ассоциативного логического выбора решения (неокортекс, лобная доля) и эмоциональными центрами (например, гипоталамус), вследствие чего такой человек становился неспособным к самостоятельному принятию решений и превращался в безвольное, несамостоятельное существо, склонное к «вегетативному» существованию[6].
В начале 1940-х годов лоботомия уже широко применялась в США. Во время Второй мировой войны психиатрические отделения госпиталей Управления по делам ветеранов были заполнены множеством солдат, возвращавшихся с фронта и испытавших тяжёлое душевное потрясение. Эти пациенты часто оказывались в состоянии возбуждения, и чтобы осуществлять контроль над ними, требовалось множество медсестёр и другого вспомогательного медперсонала, что приводило к необходимости больших расходов. Таким образом, одной из главных причин широкого распространения лоботомии стало стремление снизить расходы на содержание обслуживающего персонала[7].
Клиники Управления по делам ветеранов спешно организовали курсы для ускоренного обучения хирургов методу лоботомии[7]. «Дешёвый» метод позволял «лечить» многие тысячи американцев, содержавшихся на тот момент в закрытых психиатрических учреждениях, и мог сократить расходы на эти учреждения на 1 млн долларов в день. Об успехах лоботомии писали ведущие газеты, привлекая к ней внимание общественности. Тогда отсутствовали эффективные методы лечения психических расстройств, а случаи возвращения пациентов из закрытых учреждений в общество были крайне редкими, поэтому и приветствовалось широкое использование лоботомии[2].
Лейкотом — инструмент для лоботомии
Широкое распространение получил разработанный в 1945 году американцем Уолтером Фрименом[en] метод трансорбитальной лейкотомии («лоботомия топориком для льда»)[8], при котором не требовалось сверлить череп пациента. Фримен стал ведущим пропагандистом лоботомии. Свою первую лоботомию он провёл, используя в качестве обезболивания электросудорожную терапию. Он нацеливал зауженный конец хирургического инструмента, напоминающего по форме нож для колки льда, на кость глазной впадины, с помощью хирургического молотка пробивал тонкий слой кости и вводил инструмент в мозг. После этого движением рукоятки ножа рассекались волокна лобных долей головного мозга. Фримен утверждал, что процедура устранит из «душевной болезни» пациента эмоциональную составляющую. Первые операции проводились с помощью настоящего ножа для колки льда[9]. Впоследствии Фримен разработал для этой цели специальные инструменты — лейкотом, затем — орбитокласт. Фактически вся операция проводилась вслепую, и в результате хирург разрушал не только поражённые, по его мнению, участки мозга, но и значительную часть близлежащей мозговой ткани[7].
Первые исследования лоботомии привели к положительным результатам, однако, как впоследствии выяснилось, они были проведены без твёрдого следования методологии[10]. Оценить положительные результаты лоботомии затруднительно, поскольку операции проводились по практически несопоставимым методикам на пациентах с различными диагнозами. Наступило выздоровление или нет — этот вопрос часто решался на основе такого прагматического критерия, как повышение управляемости пациента[1]. После операции пациенты сразу становились спокойными и пассивными; многие буйные пациенты, подверженные приступам ярости, становились, по утверждению Фримана, молчаливыми и покорными. В результате их выписывали из психиатрических лечебниц, однако насколько они «выздоровели» на самом деле, оставалось неясным, поскольку в дальнейшем их, как правило, не обследовали[7].
В 1950-х годах более тщательно проведённые исследования выявили, что, кроме летального исхода, который наблюдался у 1,5—6 % оперируемых, лоботомия вызывает такие плачевные последствия, как припадки, большое прибавление в весе, потерю моторной координации, частичный паралич, недержание мочи и др.[10] Она приводила также к значительным нарушениям интеллекта у пациентов[11][12][13], ослаблению контроля за собственным поведением, апатии[12][13], эмоциональной неустойчивости[13], эмоциональной тупости[14], безынициативности и неспособности осуществлять целенаправленную деятельность[1], нарушениям речи[15]. Многие пациенты после лоботомии лишались возможности критически мыслить, предсказывать дальнейший ход событий, были не в состоянии строить планы на будущее и выполнять любую работу, за исключением самой примитивной[7]. Как отмечал сам Фримен, после сотен выполненных им операций около четверти пациентов остались жить с интеллектуальными возможностями домашнего животного, но «мы вполне довольны этими людьми…»[16]. Он также утверждал, что фронтальная лоботомия часто вызывает эпилептические припадки, причём время их появления было непредсказуемо: у одних пациентов они возникали вскоре после операции, у других — через 5—10 лет. Эпилепсия у пациентов, прошедших лоботомию, развивалась в 30 случаях из 100[7].
>>248906638
>>248906676
>>248906594
>>248906285
>>248906258
>>248906228
>>248906195
>>248906102
>>248906054
>>248906029
>>248906938рке
>>248907291
>>248907572
>>248907488
>>248906002 (OP) (OP)
выебал ровно 5 минут назад
ты забыл уже?
Я пошел, а если тред будет жить, то я вернусь, а пока прополощи свой рот, мой хуй хочет мяса
Так у меня же деменция
поридж, спок
